全民健康保险重大伤病项目

• C73
  甲状腺恶性肿瘤
  三年🔗
• C00.0-C06.9, C09.0-C10.9, C12-C14.8
  口腔、口咽及下咽恶性肿瘤第一期
  三年🔗
• C50.011-C50.929
  乳房恶性肿瘤第一期
  三年🔗
• C53.0-C53.9, C55
  子宫颈恶性肿瘤第一期
  三年🔗
• C00.0-C96.9 (excl. C73, C94.4, C94.6)
  其他恶性肿瘤
  五年🔗

• D66
  遗传性第Ⅷ凝血因子缺乏症
  永久🔗
• D67
  遗传性第Ⅸ凝血因子缺乏症
  永久🔗
• D68.1
  遗传性第 XI 凝血因子缺乏症
  永久🔗
• D68.2
  其他遗传性凝血因子缺乏症
  永久🔗

• D55.0-D58.9
  遗传性溶血性贫血
  五年🔗
• D59.0-D59.9
  后天性溶血性贫血
  五年🔗
• D46.4, D60.0-D60.9, D61.01-D61.9
  再生不良性贫血
  五年🔗

• N18.5, N18.6
  慢性肾脏疾病
  依个案评估🔗
• I12.0
  高血压性慢性肾脏病伴有第五期慢性肾病或末期肾病
  依个案评估🔗
• I13.11, I13.2
  高血压性心脏及慢性肾脏病伴有心脏衰竭及第五期慢性肾病或末期肾病
  依个案评估🔗

• M32.0-M32.9
  全身性红斑狼疮
  永久🔗
• M34.0-M34.9
  全身性硬化症
  永久🔗
• M05.70-M06.09, M06.20-M06.39, M06.80-M06.8A, M06.9, M08.00-M08.9A
  类风湿关节炎（含青年型）

  ※ 符合 1987 美国风湿病学院修订之诊断标准
  永久🔗
• M33.20-M33.29
  多发性肌炎
  永久🔗
• M33.00-M33.19, M33.90-M33.99, M36.0
  皮多肌炎
  永久🔗
• M30.0, M30.2, M30.8
  结节状多动脉炎
  永久🔗
• M31.0
  过敏性血管炎
  永久🔗
• M31.30, M31.31
  韦格纳氏肉芽肿
  永久🔗
• M31.5, M31.6
  巨细胞动脉炎
  永久🔗
• I73.1
  血栓闭锁性血管炎（伯格氏病）
  永久🔗
• M31.4
  主动脉弓症候群（高安氏病）
  永久🔗
• M35.2
  贝赛特氏病
  永久🔗
• L10.0-L10.9
  天疱疮
  永久🔗
• M35.00-M35.0C
  干燥症
  永久🔗
• K50.00-K50.919
  克隆氏症
  永久🔗
• K51.00-K51.919
  慢性溃疡性结肠炎
  永久🔗
• M30.3
  川崎病（伴随冠状动脉≥50%狭窄或冠状动脉瘤>8mm）
  五年🔗
• M30.3
  川崎病（伴随冠状动脉瘤 6-8mm）
  三年🔗

• F01.A11-F01.C4, F03.A11-F03.C4
  失智症（具器质性病态）

  限由精神科或神经科专科医师开具
  永久🔗
• F05
  生理状况所致之谵妄

  ⏳ 六个月（每六个月重新评估）
  依个案评估🔗
• F02.A11-F02.C4, F06.0, F06.1, F06.8
  其他生理状况所致之精神疾患

  ⏳ 首次二年；续发永久
  依个案评估🔗
• F20.0-F20.9, F25.0-F25.9
  思觉失调症
  永久🔗
• F30.10-F30.13, F30.2-F30.9, F31.0-F31.9, F32.2-F32.5, F33.2-F33.9
  情感性疾患

  ⏳ 首次二年；续发永久
  依个案评估🔗
• F22
  妄想性疾患

  ⏳ 首次二年；续发永久
  依个案评估🔗
• F84.0
  自闭性疾患

  ⏳ 首次五年；续发永久
  依个案评估🔗
• F84.3
  其他儿童期崩解疾患

  ⏳ 首次五年；续发永久
  依个案评估🔗
• F84.5, F84.8
  其他广泛性发展疾患（含亚斯伯格症候群）

  ⏳ 首次五年；续发永久
  依个案评估🔗
• F84.9
  未明示之广泛性发展疾患

  ⏳ 首次三年；续发五年；再发五年；第四次以后永久
  依个案评估🔗

• E00.0-E00.9, E03.0, E03.1
  先天性缺碘症候群（含先天性甲状腺低下）
  永久🔗
• E10.10-E10.9
  胰岛素依赖型糖尿病（第 1 型）
  永久🔗
• E23.2
  尿崩症
  永久🔗
• E25.0-E25.9
  肾上腺性生殖器疾患
  永久🔗
• E70.0-E71.2, E72.00-E72.51, E72.59, E72.8, E72.9
  氨基酸输送与代谢之失调
  永久🔗
• E74.00-E74.09
  肝糖储藏疾病
  永久🔗
• E74.20-E74.29
  半乳糖血症
  永久🔗
• E78.1
  纯高三酸甘油酯血症
  永久🔗
• E88.1
  脂质失养症
  永久🔗
• E75.21-E75.22, E75.240-E75.249, E75.3, E77.0-E77.9
  神经脂质代谢疾患
  永久🔗
• E75.6, E78.70, E78.9
  脂质代谢疾患
  永久🔗
• E83.00-E83.09
  铜代谢疾患（含威尔森氏症）
  永久🔗
• E20.1, E83.50-E83.59, E83.81
  钙代谢疾患
  永久🔗
• D81.30-D81.39, D81.5, E79.1-E79.9
  嘌呤及嘧啶代谢疾患
  永久🔗
• E76.01-E76.9
  葡萄糖胺聚合糖代谢疾患（MPS）
  永久🔗
• E71.310-E71.548, E80.3, E88.40-E88.89, H49.811-H49.819
  其他特定之新陈代谢疾患
  永久🔗
• E88.9
  新陈代谢疾患（未明示）
  永久🔗

• Q00.0-Q00.2
  无脑症及类似畸形
  永久🔗
• G90.1, Q01.0-Q04.9, Q06.0-Q06.9, Q07.8, Q07.9
  神经系统之其他先天性畸形
  三年🔗
• Q20.0-Q24.9
  先天性心球及心脏中隔闭合畸形
  三年🔗
• Q25.0-Q28.9
  循环系统之其他先天性畸形
  三年🔗
• Q33.0
  先天性肺囊肿
  永久🔗
• Q33.3, Q33.6
  肺缺乏症形成不全及形成异常
  永久🔗
• Q33.8, Q33.9
  肺之其他畸形
  永久🔗
• Q41.0-Q45.9
  消化系统之其他先天性畸形
  永久🔗
• Q60.0-Q60.6
  肾无发育及肾其他缩减缺陷
  永久🔗
• Q61.00-Q61.9
  肾囊肿性疾病
  永久🔗
• Q62.0-Q62.39
  先天性肾盂及输尿管之阻塞性缺陷
  永久🔗
• Q63.0-Q63.9
  先天性肾其他畸形
  永久🔗
• Q77.0-Q77.2, Q77.4, Q77.5, Q77.7-Q77.9, Q78.4
  骨软骨发育不良伴有管状骨及脊椎生长缺陷
  永久🔗
• Q90.0-Q99.1, Q99.8, Q99.9
  染色体异常
  永久🔗
• Q35.1-Q35.7, Q36.0-Q37.9
  先天性畸形唇颚裂（限需多次手术及语言复健者）
  三年🔗

• T31.20-T31.99, T32.20-T32.99
  体表面积大于 20% 之烧伤
  一年🔗
• T26.00XA-T26.92XA
  眼及其附属器官之烧伤
  一年🔗
• T20.30XA-T20.39XA, T20.70XA-T20.79XA
  脸及头之烧伤（深三度，伴有身体部位损害）
  一年🔗

• Z94.0
  肾脏移植后追踪治疗
  永久🔗
• Z94.1
  心脏移植后追踪治疗
  永久🔗
• Z94.2
  肺脏移植后追踪治疗
  永久🔗
• Z94.4
  肝脏移植后追踪治疗
  永久🔗
• Z94.81, Z94.84
  骨髓移植后追踪治疗
  五年🔗
• Z94.83
  胰脏移植后追踪治疗
  永久🔗
• Z94.82
  小肠移植后追踪治疗
  永久🔗

本工具页站在卫福部健保署官方数据的基础上，补上跨语言、互动可查的界面。最新版本请以官方档案为准。